この自己評価表は、信頼性の高いDSM-IVを参考にしております。
(あくまで補助的なものです。点数の高低のみでの自己判断はしないで、目安程度にお考え下さい)

質問1 ゆううつな気分がほとんど毎日続いている。
質問2 何に対しても興味がなく、喜びがあまり感じられない。
質問3 あせったりイライラしたり、元気がなくなったりする状態が、ほとんど毎日続いている。
質問4 理由もないのに疲れやすくなったり、気力がわかない状態がほとんど毎日続いている。
質問5 「自分は全く価値のない人間、悪い人間だ」と感じる。
質問6 思考力や集中力、何かを判断したり決断したりする能力が低下している。
質問7 死についてたびたび考える。自殺したいと繰り返し思ったり、自殺の計画を立てたりする。
質問8 毎日のように寝られない。もしくは寝すぎてしまう。
質問9 寝つきが悪くなったり、何度も目が覚めたりする。
質問10 現在、上記で選択した症状の為に苦しんでおり、社会的、職業的に支障が起きている。
質問11 お酒や何かの薬を飲んでいたり、何らかの体の病気にかかっている。
質問12 家族や、親しい人の死が原因で、2ヶ月以上落ち込んでいる。
質問13 気分が高揚したり、怒りやすくなっている、いわゆる「躁」状態になっている。
質問14 他の精神疾患にかかっている(妄想性障害、総合失調症など)。
質問15 たくさん睡眠をとっても、ぐっすり寝た感じがしなくなる。
質問16 急に体重が減ったり、増えたりする。または食欲が減ったり、増したりする。
質問17 緊張しすぎて肩が凝ったり、頭が痛くなったりする。
質問18 お腹や胸、体の節々が痛くなる。

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